Проведение медико-социальной экспертизы
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Проведение медико-социальной экспертизы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Форма ИПРА утверждена Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 13 июня 2017 г. N 486н «Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм».
При несогласии с решением врачебной комиссии пациент (его законный или улономоченный представитель) имеют право самостоятельно обратиться в бюро МСЭ на основании выданной справки ВК.
- Также пациенту может быть рекомендовано дополнительное обследование для уточнения степени выраженности нарушения функций организма, с последующим окончательным вынесением решения по вопросу направления гражданина на МСЭ.
- По окончании оформления медицинской документации направление на МСЭ (форма 088/у) подписывается председателем и членами врачебной комиссии медицинской организации и заверяется печатью медицинской организации.
- Документы больного (форма 088/у или справка ВК об отказе в направлении на МСЭ) по защищённому электронному каналу связи, в течение трех дней с момента их выдачи направляются в бюро МСЭ.
- Освидетельствование в Бюро МСЭ.
- Результаты освидетельствования направляются в виде обратного талона формы № 088/у в лечебное учреждение.
Памятка гражданам при оформлении ИПР и ТСР — Патронажная служба Милосердие
Индивидуальная программа реабилитации (ИПР) должна оформляться сразу после проведения медицинской и социальной экспертизы сотрудниками федеральных госучреждений медико-социальной экспертизы (МСЭ). ИПР разрабатывается только для инвалидов и процесс направления для оформления программы не отличается от направления на МСЭ.
Порядок разработки ИПР определен Приказом Минздравсоцразвития России от 04.08.2008г. N 379н.
Индивидуальная программа реабилитации содержит мероприятия, предоставляемые инвалиду с освобождением от оплаты в соответствии с Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации (ТСР) и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства РФ от 30 декабря 2005 года № 2347-р.
А также могут включаться реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид, либо другие лица и организации.
Объем реабилитационных мероприятий, предусмотренных индивидуальной программой, не может быть меньше установленного Федеральным перечнем, при наличии медицинских показаний и при отсутствии противопоказаний.
Индивидуальная программа реабилитации является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Для самого инвалида программа имеет рекомендательный характер. Он вправе отказаться от того или иного вида, формы или объема реабилитационных мероприятий и даже выполнения программы в целом.
Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от программы реабилитации в целом или частично освобождает соответствующие органы власти и организации от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно (ст. 11 ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»).
Технические средства реабилитации (ТСР) — это общее название средств для облегчения повседневной жизни людей с инвалидностью и другими ограничениями жизнедеятельности.
Решение об обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний (ст. 11.1 Закона N 181-ФЗ).
Необходимость в обеспечении лица техническим средством реабилитации отражается в индивидуальной программе реабилитации или абилитации (ч. 3 ст. 11 Закона N 181-ФЗ).
Порядок получения первичной ИПР для граждан, имеющих инвалидность следующий.
Шаг 1. Получение направления на МСЭ по форме 088/у
Для этого больному (или его законному представителю) нужно обратиться к лечащему врачу или к заместителю главного врача по МСЭ в поликлинику по месту жительства с просьбой оформить направление на МСЭ для прохождения освидетельствования в бюро МСЭ с целью разработки ИПР (для обеспечения ТСР). При себе иметь следующие документы: паспорт, страховой медицинский полис, СНИЛС, справку об инвалидности, а также нотариально заверенный документ, подтверждающий полномочия (для законного представителя). Врач оформит посыльный лист по форме 088/у-06.
Возможные вопросы при реализации Шага 1:
- Если на ВК в получении направления на МСЭ отказано, то по просьбе гражданина оформляется справка, на основании которой он имеет право обратиться в бюро МСЭ самостоятельно (п.19 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. №95).
- Не все инвалиды приписаны к местным районным бюро МСЭ. Как правило, инвалиды по зрению приписаны к специализированным глазным бюро МСЭ и должны получать ИПР именно там.
- За разработкой ИПР можно обращаться в бюро МСЭ не только в период переосвидетельствования. Карта ИПР составляется ежегодно, в том числе в тех случаях, когда инвалидность установлена без срока переосвидетельствования.
Шаг 2. Обход врачей, сдача необходимых анализов для оценки состояния больного и заполнения посыльного листа
Важно! В интересах инвалида на приеме у врачей следует проконтролировать, чтобы в форму 088/у были вписаны именно те средства реабилитации, которые ему необходимы, а не те, которые обычно может предоставить государство. Это необходимо для того, чтобы избежать трудностей при получении денежной компенсации в случае, если средство реабилитации будет приобретено самостоятельно.
Шаг 3. Обратиться в бюро МСЭ с документами и полученным направлением от ЛПУ (или справкой об отказе в направлении на МСЭ)
Написать в 2-х экземплярах заявление на имя руководителя бюро МСЭ с просьбой провести ему медико-социальную экспертизу — для разработки ИПР (с целью обеспечения ТСР). В регистратуре бюро МСЭ выдается талон с указанием даты медицинского освидетельствования. В течение 2 недель (в любом случае, не позднее месячного срока) после подачи заявления в бюро МСЭ гражданин получает ИПР на руки.
Возможные вопросы при реализации Шага 3:
- В заявлении целесообразно указать мероприятия, средства и услуги по всем трём видам реабилитации (медицинской, профессиональной и социальной), в которых нуждается инвалид для обеспечения ему равных возможностей с другими гражданами. Однако, часто в органах МСЭ существует типовая форма заявления, в которую ничего невозможно вписать. В данном случае полезно написать все пожелания в приложении и приписать в заявлении: «Прошу учесть рекомендации в приложении».
- К заявлению не лишнее приложить заключения экспертов или рекомендации специалистов, которые предоставляют вам реабилитационные услуги.
Необходимые пункты и реквизиты
Бланк состоит из восемнадцати пунктов, которые включают в себя полноценную информацию о работнике и организации, где он занят. Необходимые к заполнению пункты:
Пункты 1, 2, 3 являются источником основной информации. Заносятся данные их характеристики. Для подтверждения статуса документа ставятся два штампа: в левом углу – выходящий штамп организации, который должен содержать реквизиты, а в правом углу – штамп предприятия с кодами и юридическим адресом.
Пункт 4 содержит информацию о форме организации труда, которая определена для гражданина, в отношении которого составляется характеристика. Может быть указана различная информация, но чаще всего для инвалидов 3-ей группы назначается стандартный режим, а при инвалидности 2-ой группы – индивидуальный, разработанный с учетом повреждений организма и сложности выполняемой работы.
Пункт 5 должен заполняться только в том случае, если гражданин не работает. Ставится соответствующая запись. Если же гражданин работает, то необходим прочерк.
Пункты 6, 7, 8 несут данные, которые были указаны в личной карточке сотрудника.
Пункт 9 особенно труден в заполнении. Именно здесь должны быть занесены данные, которые напрямую характеризуют условия труда, которые предоставляются для инвалида
Важно учитывать, чтобы они соответствовали ограничениям, вызванным из-за состояния здоровья. Из этого пункта выходит 9.5, где указывается стадия заболевания (легкая, средняя, тяжелая)
Далее, если есть данные аттестации, то они заносятся в пункт. При их отсутствии аттестация заменяется индивидуальными данными на того работника, на которого составляется производственная характеристика.
Пункт 10 несет в себе данные о степени напряженности труда. Описывать ее необходимо подробно и полно. Для этого описываются моменты, включающие эмоциональную нагрузку. Подпункт 10.2 содержит информацию о степени и сложности интеллектуальной нагрузки. Подпункт 10.3 – сенсорные нагрузки в таком объеме, в каком они накладываются на сотрудника в реальном объеме и в процентном, для удобства сравнения.
В пункт 11 заносятся данные в виде краткого описания выполняемой работы. Для этого нужно проанализировать функциональные обязанности и производственные операции. Например, составляет финансовые отсчеты, является помощником руководства, из-за чего через него проходят и дополнительные бумаги и так далее.
Пункт 12 должен показать, в каком плане работнику предоставляются облегченные условия труда. Если было замечено плохое состояние, то гражданин должен получать отпуск или выходной, который заносится сюда.
Пункт 13 – возможности, предоставляемые предприятием.
Пункт 14 заполняется немного сложнее, чем остальные части документа. МСЭ будет сложно определить группу инвалидности сотрудника в случае, когда предыдущие пункты содержат информацию о том, что гражданин не имеет поблажек, работает полный день и так далее (любые данные, говорящие о том, что это рядовой работник). Вопросом по заполнению этого пункта должен заниматься человек, являющийся объективным, чтобы он смог определить инвалидность. Это будет напрямую влиять на выдаваемые задания, обязанности, определяемый график работы сотрудника-инвалида.
Пункты 15, 16, 17, 18 заполняются, основываясь на данных из бухгалтерских документов и больничных листов, если таковые имеются.
Вся заполняемая информация должна быть достоверной. Если же сотрудник, в отношении которого составлялся этот документ, усомнился в правдоподобности переданных данных, он имеет полное право обратиться в вышестоящие инстанции для расследования дела и решения вопроса. Характеристика должна показывать условия труда сотрудника и выполняемую им работу.
Правила направления на МСЭ можно узнать из данного репортажа.
Где искать требования
Процесс оформления инвалидности описан в Постановлении Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом».
В этом документе перечислена совокупность необходимых условий для признания гражданина инвалидом :
- нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
- ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
- необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.
Оформление группы инвалидности: в зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма гражданину может быть установлена I, II или III группа инвалидности. Инвалидность I группы устанавливается на два года, остальные – на один год. До 18 лет присваивается категория «ребенок-инвалид». В некоторых случаях группа инвалидности присваивается на весь срок жизни, без переосвидетельствования, это делается в тех ситуациях, где невозможна корректировка состояния и очевидно, что здоровье человека не изменится в лучшую сторону с течением времени.
При присвоении инвалидности указывается ее причина:
- Общее заболевание.
- Трудовое увечье.
- Профессиональное заболевание.
- Инвалидность с детства.
- Военная травма.
- Заболевание, полученное в период военной службы.
- Заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС.
- И другие причины, полный список вы сможете найти в Постановлении Правительства, упомянутом выше.
Как составить заявление на продление инвалидности ребенку до 18 лет?
Прошу Вас помочь составить грамотное заявление в Главного бюро медико-социальной экспертизы (мсэ) для продления инвалидности моему ребенку до 18 лет.
Люди с самыми тяжелыми заболеваниями, не имеющие возможности трудиться, требующие постоянного ухода других лиц для заботы о них находятся в первой группе.
Мой ребенок болеет сахарным диабетом уже 8 лет (сейчас нам 11 лет), на неоднократное мое заявление с обращением об продлении инвалидности, комиссия мсэ находит причины для отказа.
Цитирую мое заявление: На мое заявление о продлении моему ребенку инвалидности до достижения 18 лет, имея заболевание Сахарный диабет 1 тип инсулинозависимый, на которое был дан ответ от Руководителя бюро №1 Федерального казенного учреждения Главного бюро медико-социальной экспертизы, что оснований на это нет, ссылаясь на Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г.
N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» и на Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г.
N 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», приводя причины, что с учетом возрастных особенностей возможно уменьшение или устранение степени ограничения жизнедеятельности в категории «способность к самообслуживанию», а так же что имеется достижение компенсации утраченной функции поджелудочной железы на фоне адекватной заместительной инсулинотерапии в режиме постоянной подкожной инфузии (приводя в доказательства показания гликированного гемоглобина 2014г-7.1%, 2015г – 5.8%, 2021г-10.2%), отсутствие хронических
Оформление и продление инвалидности
В этом пособии мы пошагово опишем процесс оформления и продления инвалидности. Ниже вы найдете информацию об условиях признания инвалидом; узнаете, куда и в каком порядке нужно обращаться для оформления инвалидности: какие понадобятся документы и как проходит медико-социальная экспертиза.
А также мы расскажем о сроках, на которые оформляется инвалидность; о видах пенсии и о том, как поступать, если нужно оспорить результаты медико-социальной экспертизы. Определимся с терминами. Вот несколько определений, которые помогут в дальнейшем чтении пособия. Инвалид — это человек со стойким нарушением здоровья, которое ограничивает его в повседневной жизни.
Поэтому появляется необходимость социальной защиты.
Инвалидность может быть обусловлена заболеваниями, последствиями травм или врожденными пороками развития. Группа инвалидности зависит от способности: к самообслуживанию, к самостоятельному передвижению, к ориентации, к общению, к контролю поведения, к обучению, к трудовой деятельности. Группы бывают разные. Подробнее о различиях мы говорим ниже.
Признанием человека инвалидом и установлением группы инвалидности занимается Бюро медико-социальной экспертизы. Медико-социальная экспертиза (МСЭ)—оценка степени ограничений и определение потребностей человека в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. Одна из основных функций МСЭ — разработка и коррекция индивидуальной программы реабилитации и абилитации (адаптации) инвалида.
Поделиться Остались вопросы? Напишите нашему юристу
Оформление посыльного листа
Для получения бланка, в котором медицинские специалисты описывают результаты обследований и указывают сопутствующие диагнозы основного заболевания, человек должен обратиться к лечащему врачу или терапевту. К посыльному листу доктор выдает список необходимых анализов, диагностических исследований, результаты которых помогут комиссии определить степень развития расстройства, уровень ограничений жизнедеятельности пациента.
По завершению обхода специалистов человек приносит бланк своему лечащему врачу для подготовки направления на МСЭ. Некоторые лабораторные исследования действительны в течение 2 – 3 недель, поэтому нужно правильно скоординировать время их прохождения.
Лечащий специалист направляет пациента на врачебную комиссию, состоящую из заведующего отделением и заместителя главного врача медицинского учреждения. Они изучают анамнез больного исходя из информации в посыльном листе или амбулаторной карте. Во время беседы с членами комиссии больной должен описать особенности течения своей патологии, влияние болезни на жизнедеятельность, эффективность терапии, а также указать необходимость дорогостоящего лечения.
Если врач не хочет выдавать направление на МСЭ, то больной должен потребовать оформить официальный письменный отказ. На его основании больной может самостоятельно обратиться в соответствующее учреждение для проводения освидетельствования.
Посыльный (обходной) лист на МСЭ и что в нем должно быть
К заявлению на МСЭ необходимо приложить медицинскую документацию, подтверждающую стойкие нарушения здоровья, в том числе – заключение лечебного учреждения. Для его получения пациенту выдается посыльный (обходной) лист. В нем прописаны все данные больного: фамилия, имя, отчество, дата рождения и домашний адрес. В листе делаются отметки, проходит ли пациент комиссию впервые или повторно, работает или нет, данные о характере его работы.
Далее в посыльном листе содержатся сведения по истории болезни и проведенном лечении. Сколько раз за год была установлена временная нетрудоспособность (выдан больничный лист). Врач должен указать основной диагноз и сопутствующие заболевания, нуждаемость пациента в реабилитационных программах и лекарствах. Указываются заключения узких специалистов, в том числе оценивается физическое и психическое состояние больного. В конце дается прогноз и рекомендация по установлению инвалидности.
Как получить инвалидность и какие документы нужны для ее оформления
Заявление не писал ни сейчас не раньше.Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Реабилитационный потенциал: высокий, удовлетворительный, низкий (нужное подчеркнуть). 32. Реабилитационный прогноз: благоприятный, относительно благоприятный, сомнительный (неопределенный), неблагоприятный (нужное подчеркнуть). 33.
Данное заключение может быть приобщено к ЭМД (экспертно-медицинскому делу), которое будет оформлять на больного Главное бюро МСЭ . Это весьма распространенное явление.
Эта мера оправдана и даже необходима, так как в направлении на МСЭ содержится вся информация о специалистах, проводивших обследование и лечение пациента, а также за ответственных за прохождением им ВВК или трудовой экспертизы.
Согласно Постановлению Правительства № 95 от 20 февраля 2006 года, пройти освидетельствование ВТЭК можно в любом месте проживания человека, а не только по месту регистрации. Там же выдается справка МСЭ. Что это такое, будет рассказано ниже.
Перед тем, как пациенту будет присвоена группа инвалидности, ему предстоит пройти процедуру медико-социальной экспертизы, направление на которую выдает врачебная комиссия медицинской организации.
Анализы выдали на руки и сказали получать посыльной лист и проходить МСЭ уже по месту прописки. Могу ли я эти анализы прикрепить к посыльному листу и не проходить повторно? Что еще понадобится для МСЭ? Мне необходимо точно знать сколько времени у меня все это займет. Прикреплена к поликлинике по месту проживания а не прописки.
Заболевания для III группы
Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40-60%.
К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:
- рак в начальной стадии;
- отсутствие одного глаза;
- птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
- двусторонняя глухота;
- дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
- дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
- дефекты костей черепа;
- паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
- наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
- установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
- ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
- одна почка или легкое.
Какие сложности могут возникнуть при получении инвалидности
Участковый терапевт не направляет на обследования. В ПП РФ № 95 указано, что на обследования, необходимые для прохождения МСЭ, направляет медицинская организация. Но там не сказано, от кого именно должна исходить инициатива.
Можно попросить участкового заняться оформлением инвалидности, но тот имеет право отказаться и отправить к заместителю главного врача по клинико-экспертной работе (КЭР). Этот специалист организует работу врачебной комиссии, затем оформляет направление и передаёт его в бюро МСЭ.
Большие очереди у заместителя по КЭР. К заместителю по КЭР можно попасть в специальные часы приёма. Как правило, это ограниченное время в определённые дни недели. Из-за этого может собираться большая очередь, и придётся долго ждать.
В этом случае можно обратиться к главному врачу: подать письменное заявление с просьбой направить на МСЭ или выдать справку об отказе. Заявление составляется в свободной форме в двух экземплярах. К нему прикладываются следующие документы:
- выписки из других лечебных учреждений;
- копии паспорта и СНИЛС;
- простая доверенность на представителя, если человек получает направление не самостоятельно.
Как оформить инвалидность, если пожилой человек находится дома, без направления из стационара?
- Запишитесь на прием к нотариусу и оформите у него доверенность, на основании которой вы будете представлять все интересы своего пожилого родственника;
- Посетите лечащего врача вашего родственника, и сообщите ему о том, что пожилой человек на данный момент не может обслуживать себя сам, не ходит, нуждается в постоянном уходе, и вы хотите оформить ему инвалидность;
- Предоставьте лечащему врачу пожилого человека все документы по его запросу: паспорта, доверенность от нотариуса, последнюю выписку из стационара, результаты медицинских исследований, которые есть у вас на руках;
- По необходимости, лечащий врач посоветуется с заведующей поликлиникой, после чего выдаст вам посыльный лист для прохождения всех специалистов, сдачи анализов и диагностики на дому. Все врачи и лаборанты должны будут провести осмотры и обследования по месту жительства вашего лежачего родственника. Вам нужно будет, чтобы пожилого человека посмотрели все специалисты. Это очень долгий процесс, который может занять даже несколько месяцев;
- После прохождения всех врачей и обследований ещё раз посетите участкового терапевта. Врач выпишет вам заключение и подпишет направление на медико-социальную экспертизу у заведующего поликлиникой;
- Далее процесс прохождения экспертизы точно такой же, как описано выше: подготовить специальный пакет документов, отвезти в бюро медико-социальной экспертизы и ждать, когда вам назначат день для её прохождения.
Как получить направление на МСЭ
Теоретически получить направление на МСЭ несложно. Для этого нужно только пройти обследования, а все остальное поликлиника сделает сама. Услуга бесплатная.
Вот как должен выглядеть процесс. Пациент наблюдается в поликлинике, и участковый терапевт видит, что его состояние соответствует определенной группе инвалидности. Тогда терапевт выписывает направления на анализы, осмотр узкими специалистами и другие обследования. Если больной не в состоянии прийти на обследования, все делают на дому.
Результаты приходят в кабинет клинико-экспертной комиссии. В нашей поликлинике этим кабинетом руководит заместитель главного врача по клинико-экспертной работе — КЭР. Этот чиновник отвечает за работу с людьми с инвалидностью: организует врачебную комиссию, оформляет направление и передает его в бюро МСЭ по месту жительства. Дальше начинает работать бюро.
В этой схеме могут отличаться какие-то детали в зависимости от ситуации. Например, мы уже рассказывали, как получить направление на МСЭ при производственной травме. Но общий принцип такой: пациент только проходит обследования, а всем остальным заниматься не обязан.
Чтобы пройти медико-социальную экспертизу, нужно дослать в бюро документы, пройти комиссию и получить решение.
Дослать недостающие документы. После того как поликлиника сформирует и передаст направление на МСЭ в бюро по месту жительства, туда нужно предоставить дополнительные документы:
Если обращаетесь за инвалидностью вследствие производственной травмы, дополнительно потребуются:
Обычно в поликлинике дают адрес бюро и советуют туда подъехать. Можно и так, но тогда снова придется куда-то идти и стоять в очереди. Если пойдете за лежачего родственника, вас не примут без нотариальной доверенности.
Существует другой вариант — направить документы заказным письмом. Тогда ходить не надо и доверенность от родственника не нужна. В этом случае заявления заполняете от лица человека, которому оформляете инвалидность, подпись он ставит сам. С остальных документов снимаете копии, оригиналы не посылаете.
Номер, адрес и телефон бюро должны знать в поликлинике. Если там не подскажут, спросите в пенсионном фонде или соцстрахе. Можете найти в справочнике или через поисковик главное бюро МСЭ по вашему региону и уточнить там, как заполнить заявление, какие документы посылать и куда.
Поскольку бюро МСЭ находится по месту жительства, отправка письма обойдется недорого — около ста рублей, если с уведомлением. Сохраните чек с трек-номером: через сайт Почты России убедитесь, что письмо доставлено, и звоните в бюро.
У меня все документы для экспертизы потребовали в поликлинике. Бабушка подписала заявление, и я занес его и копии остальных ее документов заместителю по КЭР. Она отправила их в бюро вместе с направлением на МСЭ. Потом мне позвонили из бюро, удивились, что заявление им прислала поликлиника, и назначили дату проведения экспертизы.
Позже все-таки пришлось отправлять письмо в бюро, но уже по другому поводу, после визита комиссии. Бюро направило бабушку на дополнительные обследования, и мы писали отказ от них.
Пройти комиссию. Специалисты бюро МСЭ назначат дату экспертизы. Если человек может ходить, придется ее пройти. Если прийти не может, из бюро приедут сами или сделают экспертизу заочно. Услуга бесплатная.
Тот факт, что человек не в состоянии прийти, могут попросить доказать. У меня специалисты бюро МСЭ попросили заключение травматолога о том, что бабушка не может ходить.
Для комиссии нужно приготовить оригиналы документов, копии которых отослали. После назначения даты проведения экспертизы уточните по телефону, все ли документы есть в бюро. К приходу специалистов кроме оригинала заключения травматолога нам понадобилась амбулаторная карта из поликлиники и выписка из больницы, куда мы возили бабушку на скорой.
На комиссии специалисты бюро МСЭ попросят заполнить согласие на проведение медико-социальной экспертизы и осмотрят больного.
После осмотра озвучьте участникам экспертизы, какие средства реабилитации нужны. Если во время экспертизы промолчите и в программе реабилитации не окажется чего-то важного, в бюро МСЭ могут ответить, что это средство не так уж необходимо.
Я консультировался с социальным работником из некоммерческой организации, которая работает с тяжелобольными. Она рассказала, что бюро почему-то вносит в программу либо только впитывающие пеленки, либо только подгузники, по три в день. Хотя очевидно, что лежачему больному нужны оба средства, и лучше бы давали два подгузника и пеленку. Если во время экспертизы сказать об этом, шансы получить и то и другое повышаются. Я просил пеленки и подгузники, но не сделал акцент, что обязательны оба средства.
Мои пожелания комиссия выслушала удивленно и неохотно. Во время экспертизы работал диктофон.
В ходе экспертизы возможна неприятность: попросят пройти дополнительные обследования. Это значит, что в поликлинику придется идти по второму кругу.
На этом этапе человек, которому оформляется инвалидность, может отказаться от дополнительных обследований. Тогда специалисты бюро МСЭ примут решение без них. Поэтому решайте по ситуации. Если считаете, что без этих данных инвалидность не дадут, или дадут группу ниже, или не получите что-то важное и дорогое по программе реабилитации, пройдите новые обследования. В остальных случаях не стоит тратить время — пишите отказ. Форму отказа можете попросить сразу же на комиссии или написать его в свободной форме.
Я уже рассказал, что моей бабушке требовалось пройти осмотр двух специалистов: онколога, чтобы он обязательно был из онкодиспансера, и стоматерапевта. Поликлиника направила на МСЭ без этого. Специалисты бюро пришли к нам на дом, осмотрели бабушку и дали ей что-то подписать. Я не проверил, а это оказалась программа дополнительного обследования: бабушка обязалась пройти вышеуказанных специалистов.
Я был уверен, что первую группу должны дать без них. Из технических средств реабилитации нам важны были только подгузники: их необходимость тоже была очевидна без консультаций узких специалистов. Остальные ТСР у нас либо были с запасом, либо мы нормально обходились без них. Из разговора с членами комиссии я понял, что без онколога и стоматерапевта они не могут подобрать характеристики калоприемника, но калоприемников много не нужно: мы могли покупать их сами, ради этого терять время и деньги не стоило.
Когда комиссия уже ушла и я понял, что программу дополнительного обследования подписали зря, бабушка написала отказ от нее. Текст я составил сам от лица бабушки, принес в бюро, но там принять его отказались. Пришлось посылать заказным письмом — потратил сто рублей.
Заявление от имени бабушки об отказе от допобследованийDOCX, 14,7 КБ
Получить решение. По результатам экспертизы специалисты бюро МСЭ принимают решение. Больного могут признать или не признать человеком с инвалидностью. Если признают, то устанавливают группу и разрабатывают индивидуальную программу реабилитации.
Справку об инвалидности и ИПРА выдают в бюро, но, если больной не ходит, просите прислать почтой. Без нотариальной доверенности родственнику их все равно не выдадут.
стоит доставка письма из почтового отделения на дом
По результатам экспертизы бабушке присвоили первую группу инвалидности бессрочно. В программу реабилитации внесли все нужные нам средства реабилитации, кроме впитывающих пеленок. Зато подгузников дали по три в сутки. Калоприемники, кстати, тоже внесли.